Сфигмография (СГ) — это неинвазивный метод графического исследования колебаний стенок сосудов, вызванных прохождением по ним пульсовой волны. Он применяется для диагностики клапанных пороков сердца и других патологий сердечно-сосудистой системы. Различают объемную и прямую сфигмографию.
Особенности процедуры
При объемной сфигмографии при помощи манжетки выполняется регистрация объемных изменений обследуемого участка тела (голени или бедра, плеча, предплечья), вызванных прохождением по его артериям пульсовой волны.
При прямой сфигмографии при помощи специальной воронки (пеллот) выполняется регистрация колебаний в ограниченном участке стенки артерии, возникающих в результате прохождения по ней пульсовой волны.
Таким образом, объемная сфигмография используется при измерении пульсовых колебаний стенок артерий на разных уровнях конечности, а прямая сфигмография помогает зарегистрировать пульсацию в определенных точках артерий, которые поддаются пальпации (бедренной, сонной, лучевой).
Формы сфигмограмм, записанных с разных артерий, имеют некоторые отличия. Это объясняется:
- неравными значениями внутрисосудистого давления;
- разным калибром артерий;
- неодинаковым напряжением сосудистой стенки на различных участках артериальной системы.
Поэтому принято различать периферические и центральные сфигмограммы. К первым относятся сфигмограммы дуги аорты, подключичных и сонных артерий. Ко вторым — бедренной и лучевой артерий, а также объемные сфигмограммы конечностей (верхних и нижних).
Процедура регистрации пульсовых колебаний проводится следующим образом: пациент располагается в удобном для себя положении. На его коже в месте пульсации сосуда, к примеру, на лучевой артерии, устанавливается пьезокристаллический, емкостный или тензометрический датчик. Во время исследования механические колебания стенок сосудов и артерий улавливаются датчиком, преобразуются в электрические сигналы и передаются на регистрирующее устройство, которое выстраивает из полученных данных кривую (сфигмограмму). В качестве регистратора этих сигналов может использоваться электрокардиограф. При оценке этой кривой специалисты обращают внимание на ее амплитуду, форму, ритмичность, крутизну нарастания и спада. Процедура длится примерно 10 минут.
Сфигмография, как метод исследования, вызывает у врачей разнообразные мнения. Многие специалисты отмечают его важность в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Этот метод позволяет получить информацию о состоянии артериального давления и эластичности сосудов, что является ключевым для оценки риска различных патологий. Врачи подчеркивают, что сфигмография может быть особенно полезна в профилактических осмотрах, позволяя выявить отклонения на ранних стадиях.
Однако некоторые эксперты указывают на необходимость комплексного подхода к диагностике. Сфигмография не всегда может дать полную картину состояния пациента, и ее результаты следует интерпретировать в контексте других исследований. Врачи согласны, что этот метод, несмотря на свои ограничения, остается ценным инструментом в арсенале кардиологов и терапевтов, способствуя более точной и своевременной диагностике.
Когда назначается
Сфигмография используется как самостоятельный метод диагностики или входит в состав других методик, к примеру, механокардиографии и поликардиографии. В качестве самостоятельного метода сфигмография применяется для диагностики некоторых патологий, в особенности клапанных пороков сердца, анализа состояния артериальных стенок (по форме и амплитуде СГ, скорости распространения пульсовой волны), неинвазивного вычисления ударного объема сердца методом Вецлера — Бегера.
Рефлексотерапевты используют эту методику для нахождения наиболее эффективных точек воздействия на человеческий организм.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к назначению сфигмографии отсутствуют. Относительными противопоказаниями являются тяжелый атеросклероз и стрессовая ситуация. Это объясняется тем, что диагностика не дает значимых результатов. В целом метод абсолютно безопасен и не вызывает осложнений.
Сфигмография, как метод регистрации пульса, вызывает интерес и обсуждение среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что этот способ позволяет получить точные данные о состоянии сердечно-сосудистой системы. Врачи ценят его за простоту и доступность, что делает его полезным инструментом в клинической практике. Пациенты, в свою очередь, часто делятся положительными впечатлениями о том, как быстро и безболезненно можно получить информацию о своем здоровье. Однако некоторые выражают сомнения относительно необходимости использования этого метода в повседневной практике, считая его устаревшим на фоне современных технологий. В целом, сфигмография продолжает оставаться важным элементом в арсенале медицинских исследований, вызывая как одобрение, так и критику.
Как подготовиться
Специальная подготовка к выполнению сфигмографии не требуется. Эффективнее всего проводить диагностику в утреннее время. Пациент должен хорошо выспаться. В назначенный день исследования рекомендуется употребить в пищу легкий завтрак, не содержащий продукты с кофеином (энергетические напитки, шоколад, чай).
Вопрос-ответ
Как проводится сфигмография?
Сфигмография занимает всего 10-15 минут и легко переносится пациентом. Специальные датчики устанавливаются на лучевой артерии и артерии голени. Приборы обеспечивают считывание необходимых данных: частоты и ритма пульсирующей крови. Затем информация передается на регистрирующее устройство.
Что отражает сфигмограмма?
Артериальная сфигмограмма отражает колебания стенки артерии, связанные с изменениями давления в сосуде на протяжении каждого сердечного цикла. Выделяют центральный пульс, отражающий колебания давления в аорте (СГ сонных и подключичных артерий), и периферический пульс (СГ бедренной, плечевой, лучевой и других артерий).
Что такое сфигмометрия?
Кардиология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением проблем с сердцем и кровеносными сосудами.
Что показывает анакрота?
Анакрота — интервал подъёма пульсовой волны. Во время систолы левого желудочка сердца порция крови резко выбрасывается в аорту и расходится далее по артериям. На пике анакроты (на рисунке в точке Б) регистрируется систолическое артериальное давление. Катакрота — интервал падения волны.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основы анатомии и физиологии сердечно-сосудистой системы. Понимание, как работает сердце и кровеносные сосуды, поможет вам лучше интерпретировать результаты сфигмографии и оценивать состояние пациента.
СОВЕТ №2
Регулярно практикуйтесь в измерении артериального давления с помощью сфигмоманометра. Чем больше у вас будет практики, тем более точными и уверенными будут ваши результаты. Не забывайте следовать всем рекомендациям по технике измерения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на факторы, которые могут влиять на результаты измерений, такие как стресс, физическая активность и время суток. Записывайте все условия, при которых проводилось измерение, чтобы лучше анализировать данные.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярного мониторинга артериального давления у пациентов с гипертонией или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это поможет своевременно выявлять изменения и корректировать лечение.
