Дуоденальное зондирование — метод, используемый при различных патологиях желчевыводящих путей и печени с целью лечения и диагностики. Он помогает оценить состояние желчи и двенадцатиперстной кишки (дуоденум). Дуоденальное зондирование выполняют с помощью тонкого резинового зонда с пластмассовой или металлической оливой на конце. Также может использоваться специальный двухканальный зонд с отверстием на уровне желудка. Он позволит получить более чистый панкреатический сок во время аспирации содержимого желудка.
Техника проведения
Проведение дуоденального зондирования сводится к тому, что пациенту в положении сидя вводится эластичный зонд, конец которого попадает в двенадцатиперстную кишку. Врачебная манипуляция может проводиться под контролем рентгенологического оборудования. Вначале зонд опускают до отметки 50-55 см, после чего к нему подсоединяют шприц и аспирируют желудочное содержимое. Затем пациент заглатывает зонд до отметки 70 см и ложится на правый бок. Под таз ему подкладывают валик или мягкую подушку, а под правое подреберье — горячую грелку, обернутую в полотенце. В таком положении зонд более легко пройдет к привратнику и в двенадцатиперстную кишку.
Внешний конец зонда помещают в пробирку на штативе, установленном на низкой скамье у изголовья. Далее пациенту нужно постепенно проглотить зонд пока он не достигнет отметки «90 см». Когда олива попадет в двенадцатиперстную кишку, в пробирку будет поступать дуоденальное содержимое. Поскольку в двенадцатиперстную кишку ведут желчные протоки, то с помощью зонда откачивается и желчь. В дальнейшем полученная жидкость будет обследоваться микроскопическим и биохимическим методом.
Врачи отмечают, что дуоденальное зондирование является важным диагностическим методом, позволяющим получить информацию о состоянии желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Этот метод помогает выявить заболевания, такие как холецистит, панкреатит и другие патологии, связанные с нарушением пищеварения. Специалисты подчеркивают, что процедура может быть неприятной для пациента, однако она дает ценную информацию для дальнейшего лечения. Врачи рекомендуют проводить зондирование в условиях медицинского учреждения, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность пациента. Кроме того, правильная подготовка к процедуре, включая соблюдение диеты и отказ от пищи накануне, значительно увеличивает точность результатов. В целом, дуоденальное зондирование остается важным инструментом в арсенале гастроэнтерологов.
Когда назначается
Проведение дуоденального зондирования рекомендуется в том случае, если у пациента наблюдается воспаление желчного пузыря, патология желчевыводящих путей и печени.
Симптомы, требующие выполнения дуоденального зондирования могут быть следующими:
- Концентрированная моча.
- Горечь во рту.
- Болевые ощущения в правом подреберье.
- Приступы тошноты.
Противопоказания
Противопоказанием к проведению дуоденального обследования является острый холецистит, варикозное расширение вен пищевода, обострение хронического холецистита, коронарная недостаточность.
Дуоденальное зондирование — процедура, о которой мнения людей часто разделяются. Некоторые пациенты отмечают, что это помогает выявить заболевания желчевыводящих путей и поджелудочной железы, а также позволяет получить важные данные о состоянии пищеварительной системы. Многие считают, что зондирование способствует улучшению диагностики и помогает врачам назначить более эффективное лечение.
Однако не все так однозначно. Некоторые пациенты жалуются на дискомфорт и неприятные ощущения во время процедуры, что может вызывать страх и нежелание проходить зондирование. Кроме того, существует мнение, что результаты могут быть не всегда точными, и иногда требуется дополнительная диагностика.
В целом, отношение к дуоденальному зондированию зависит от личного опыта и восприятия каждого человека, но его роль в медицинской практике трудно переоценить.
Как подготовиться
При подготовке к исследованию перед введением зонда берется мазок из зева с целью бактериологического исследования. После этого пациент должен прополоскать рот дезинфицирующим раствором, что исключит возможность заноса микрофлоры из ротовой полости в порции желчи.
Диагностику проводят утром, натощак. Ужин накануне дуоденального зондирования должен быть максимально легким, при этом необходимо исключить из рациона черный хлеб, молоко, картофель и другие продукты, способствующие газообразованию. Чтобы получить адекватные результаты исследования за 5 дней до проведения процедуры следует прекратить употребление желчегонных препаратов (Барберин, Циквалон, Аллохол, Холосас, Фламин, Лив-52, Холенизм, Ксилит, Соль барбары, Сорбит, Холагол, Сернокислая магнезия). Требуется также воздержаться от приема антиспастических препаратов (Но-шпа, Беллалгин, Бишпан, Тифен, Белладонна, Папаверин, Беллоид). Нежелательны и слабительные, сосудорасширяющие лекарственные средства и такие, которые улучшают пищеварение (Фестал, Панкреатин, Абомин, Панзинорм и др.). В процессе подготовки к диагностике пациенту дают выпить восемь капель 0,1% раствора Атропина и немного теплой воды с разведенными в ней 30 г ксилита. Атропин также можно ввести с помощью инъекции, подкожно.
Вопрос-ответ
Как проходит процедура дуоденального зондирования?
Зонд проходит через глотку и пищевод в желудок и через него попадает в двенадцатиперстную кишку. Вследствие разницы давления выделяющаяся желчь проникает в зонд и, вытекая из него, распределяется последовательно по пробиркам, которые впоследствии будут направлены в лабораторию на исследование.
Чем отличается ФГДС от дуоденального зондирования?
Дуоденальное зондирование проводится одноразовым стерильным зондом, намного меньшим в диаметре и более гибким, чем зонд для ФГДС. Первоначальное положение пациента: сидя с прижатым к груди подбородком и широко раскрытым ртом.
Какая польза от дуоденального зондирования?
Способствует эффективному опорожнению желчного пузыря, предотвращая развитие застойных явлений. Также при проведении зондирования определяется активность сокращения желчного пузыря. А также качество желчи по скорости выделения, ее цвету, качеству и составу.
Кому нельзя делать Дуоденальное зондирование?
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, Добро- и злокачественные опухоли в органах ЖКТ, Варикозное расширение вен пищевода, Дивертикулы пищевода, Желчекаменная болезнь (ЖКБ), аневризма аорты, Беременность и лактационный период, Тяжелое состояние больного.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением дуоденального зондирования обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие показания и противопоказания существуют для вашей ситуации, а также ответит на все ваши вопросы о процедуре.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к процедуре заранее. Обычно это включает в себя соблюдение специальной диеты и отказ от пищи за несколько часов до зондирования. Следуйте рекомендациям врача, чтобы минимизировать риски и повысить эффективность исследования.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь задавать вопросы медицинскому персоналу во время процедуры. Если у вас возникнут неприятные ощущения или вопросы о том, что происходит, сообщите об этом врачу или медсестре. Ваше спокойствие и комфорт важны для успешного проведения зондирования.
СОВЕТ №4
После процедуры обратите внимание на свое самочувствие. Некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт или легкие боли. Если симптомы не проходят или усиливаются, обязательно свяжитесь с врачом для получения рекомендаций.