Семейная стоматология

Решаем проблемы зубов

Экстренная помощь при острой зубной боли

вне очереди!

Запишитесь на прием по телефону

Кингисепп, Крикковское шоссе 20

Изокет

Изокет

Фото препарата

Латинское название: Isoket

Код ATX: C01DA08

Действующее вещество: Динитрат изосорбида (Isosorbide dinitrate)

Производитель: JENAHEXAL PHARMA (Германия)

Изокет — антиангинальное, гипотензивное лекарственное средство.

Действующее вещество

Изосорбида динитрат.

Врачи отмечают, что Изокет является эффективным средством для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая стенокардию и гипертонию. Его активное вещество, изосорбида динират, способствует расширению сосудов, что улучшает кровоснабжение и снижает нагрузку на сердце. Многие кардиологи подчеркивают, что препарат хорошо переносится пациентами, однако важно учитывать индивидуальные особенности каждого больного. Некоторые специалисты предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как головная боль и головокружение, что требует внимательного мониторинга состояния пациентов. В целом, врачи рекомендуют Изокет как надежное средство, но подчеркивают необходимость соблюдения дозировки и регулярных консультаций.

Изокет - инструкция по применению | Цена и для чего нужен?Изокет – инструкция по применению | Цена и для чего нужен?

Форма выпуска и состав

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл
Изосорбида динитрат 10 мг
Вспомогательные вещества: вода д/и, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор 2М, хлористоводородная кислота 1М (до рН 5.0-7.0).
Спрей дозированный 1 доза (42,25 мг)
Изосорбида динитрат 1,25 мг
Вспомогательные вещества: макрогол 400, этанол 100%.

Показания к применению

  • Для накожного применения: лечение и профилактика приступов стенокардии.
  • Для приема перорально, сублингвально: восстановительная терапия после инфаркта миокарда, профилактика и купирование приступов стенокардии, лечение сердечной недостаточности хронического течения (в составе комбинированного лечения), некоторых форм легочного сердца, легочной гипертензии (в составе комбинированной терапии).
  • Для внутривенного введения: отек легких, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда в стадии обострения (в том числе осложненный острой левожелудочковой недостаточностью).
  • Для ингаляционного применения: профилактика и купирование приступов стенокардии, лечение и профилактика спазма коронарных артерий в случае использования сердечного катетера, а также как средство экстренной помощи при инфаркте миокарда в стадии обострения и левожелудочковой недостаточности (в стадии обострения) на догоспитальном этапе.

Изокет — это препарат, который активно обсуждается среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при стенокардии и сердечной недостаточности. Люди делятся положительными отзывами о быстром действии и улучшении самочувствия после приема. Однако не обходится и без негативных комментариев. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или головокружение, что заставляет их искать альтернативные методы лечения. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и рекомендуют не пренебрегать консультациями. В целом, Изокет вызывает смешанные чувства, но большинство пользователей согласны, что он может быть полезным в определенных ситуациях.

Изокет СергейИзокет Сергей

Противопоказания

  • Кардиогенный шок (в том случае, если нет возможности проводить коррекцию конечного диастолического давления левого желудочка посредством внутриаортальной контрпульсации или медпрепаратов с положительным инотропным воздействием).
  • Сосудистая недостаточность в стадии обострения (сосудистый коллапс).
  • Закрытоугольная форма глаукомы.
  • Гипертиреоз.
  • Выраженная артериальная гипотензия (ДАД – ниже 60 мм рт.ст., САД ниже 90 мм рт. ст.).
  • Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность использования препарата не установлены).
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе нитратным соединениям).

Назначается с крайней осторожностью таких патологиях и состояниях:

  • тампонада сердца и констриктивный (сдавливающий) перикардит;
  • митральный и/или аортальный стеноз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • склонность к ортостатическим реакциям (внезапное снижение уровня АД при изменении положения тела);
  • пожилой возраст;
  • заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (включая черепно-мозговые травмы и геморрагический инсульт);
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность (существует риск развития метгемоглобинемии).

Инструкция по применению Изокет (способ и дозировка)

Нитроглицерин и другие препараты (изокет, нитроминт, эринит) при приступах стенокардии.Нитроглицерин и другие препараты (изокет, нитроминт, эринит) при приступах стенокардии.

Спрей

Предназначен для разбрызгивания на слизистую ротовой полости.

Не следует вдыхать раствор. Сделайте глубокий вдох и задержите на несколько секунд дыхание. Поднесите флакон вплотную ко рту и, нажав на распылитель, впрысните раствор в ротовую полость (при этом вы почете почувствовать легкое жжение языка). Теперь закройте рот и дышите около 30 секунд через нос. Пользуйтесь этой информацией в том случае, если ваш лечащий врач не дал других рекомендаций. Если не следовать этим советам, средство может не оказать желаемого эффекта.

  • С целью купирования приступа стенокардии или перед предполагаемой эмоциональной или физической нагрузкой, которая может спровоцировать приступ, необходимо впрыснуть препарат в рот 1-3 раза с перерывом между впрыскиваниями в 30 секунд на фоне задержки дыхания.
  • Для купирования приступа разовую дозу из 3 впрыскиваний можно повысить только по настоятельной рекомендации доктора.
  • При сердечной недостаточности и инфаркте миокарда в стадии обострения применение начинают с 1-3 впрыскиваний под тщательным контролем ЧСС и АД. В случае отсутствия ожидаемого терапевтического эффекта на протяжении 5 минут разрешается повторить впрыскивание (под строгим контролем лечащего врача). Если в течение 10 минут улучшение не наступает, можно повторить использование препарата, контролируя АД.

Концентрат

Применяется внутривенно.

Раствор вводят в виде внутривенных инфузий посредством автоматических инфузионных систем. Это должно осуществляться в больничных условиях под тщательной проверкой показателей сердечно-сосудистой системы. В зависимости от тяжести и вида патологии, дополнительно к обычной диагностике (контроль ЧСС, АД, диуреза, симптомы), назначают инвазивные процедуры с целью определения гемодинамических параметров.

Для внутривенного введения препарата применяют системы из следующих материалов: политетрафторэтилен, полипропилен и полиэтилен. Инфузионные материалы, изготовленные из полиуретана или поливинилхлорида, в результате адсорбции вызывают потерю активного вещества, что приходится восполнять повышением дозы.

Дозу необходимо подбирать индивидуально для каждого пациента. Терапию нужно начинать с низких доз, постепенно повышая до необходимой.

  • Рекомендуемая начальная доза составляет 2-7 мг/час. В некоторых случаях дозу можно повысить до 10 мг/час.
  • Для больных с сердечной недостаточностью обычно требуются увеличение дозы (в отдельных случаях до 50 мг/час). Оптимальная средняя доза составляет примерно 7.5 мг/час.

Приготовление раствора:

  • Раствор в концентрации 200 мкг/мл (0.02%) — 100 мл 0.1% раствора (10 амп. по 10 мл) следует развести до 500 мл.
  • Раствор в концентрации 100 мкг/мл (0.01%) — 50 мл 0.1% раствора (5 амп. по 10 мл) необходимо развести до 500 мл.

Перорально. Рекомендуемая разовая доза при приеме внутрь составляет 10-120 мг. Оптимальная частота приема 1-5 раз в день (в зависимости от показаний).

Сублингвально. Максимальная разовая доза составляет 5-10 мг, а частота приема препарата зависит реакции пациента на терапию и от показаний.

Накожно. Начальная доза составляет 1 г. Рекомендуется использовать на ночь, перед сном, а в случае необходимости и утром. Длительность терапии в каждом случае определяется индивидуально для каждого пациента.

Побочные эффекты

Применение Изокет может спровоцировать следующие побочные действия:

  • Центральная и периферическая нервная система: нечеткость зрения, сонливость, скованность, снижение способности к быстрым двигательным и психическим реакциям (особенно в начале терапии); редко — коллапс и ишемия мозга.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, головная боль, артериальная гипотензия, головокружение, ощущение жара, преходящая гиперемия лица; в некоторых случаях – парадоксальная реакция (усиление приступов стенокардии).
  • Пищеварительная система: приступы тошноты, рвота, сухость во рту, появление ощущения жжения языка.
  • Аллергические проявления: кожные высыпания.
  • Другое: в отдельных случаях — эксфолиативный дерматит, развитие толерантности (включая перекрестную к другим нитратам).

Передозировка

К симптомам передозировки Изокет относится:

  • коллапс;
  • обморок;
  • головная боль, головокружение;
  • сердцебиение;
  • зрительные расстройства;
  • гипертермия;
  • судороги;
  • гиперемия кожи;
  • повышенная потливость;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • метгемоглобинемия (цианоз, диспноэ);
  • брадикардия;
  • повышение внутричерепного давления;
  • паралич, кома.

В качестве лечения показано внутривенное введение 1% метиленового синего в дозе 1–2 мг/кг и симптоматическая терапия. При тяжелой артериальной гипотензии фенилэфрин (мезатон) внутривенно, эпинефрин (адреналин) и родственные ему соединения противопоказаны.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Динисорб, Изакардин, Изолонг, Кардикет, Нитросорбид.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Изокет — периферический вазодилататор, влияющий преимущественно на венозные сосуды. Стимулирует образование эндотелиального релаксирующего фактора в эндотелии сосудов, уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки, расширяет коронарные сосуды.
  • Благодаря препарату приток крови к правому предсердию снижается, что способствует снижению давления в малом круге кровообращения и уменьшению симптоматики отека легких.
  • Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ишемической болезнью сердца.
  • Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может провоцировать головные боли.
  • Вызывает перекрестную толерантность, которая проходит после отмены.
  • После распыления на слизистую рта эффект появляется через 30 секунд и продолжается 15-120 минут.

Особые указания

  • При первом использовании и в том случае, когда после последнего применения прошло больше 24 часов, требуется после нажатия на распылитель направить брызги сначала в воздух, так как они могут не содержать полную дозу. При использовании флакончик спрея необходимо держать в вертикальном положении распылителем вверх. Старайтесь избежать попадания раствора в глаза.
  • Раствор содержит алкоголь (около 85%). В период терапии препаратом рекомендуется исключить употребление этанола. Также желательно избегать резкой отмены Изокета. Лучше постепенно снижать дозу лекарственного средства.
  • Во время лечения требуется осуществлять контроль ЧСС и АД.
  • Нужно помнить, что высокие дозы и частое назначение могут спровоцировать развитие толерантности. Если это случилось, необходима отмена препарата на 24-48 часов. Также после 3-6 недель регулярного применения можно делать небольшой перерыв (на 3-5 дней), заменив на это время спрей другими антиангинальными препаратами.
  • Особенно тщательный врачебный надзор нужен при инфаркте миокарда (в стадии обострения) со сниженным давлением наполнения желудочков.

Храните спрей при комнатной температуре и время от времени проверяйте работу распылителя. Это особенно важно делать при продолжительном перерыве в его применении. На этикетке флакона спрея, внизу, нанесена стрелка. Как только уровень жидкости в емкости достигнет верхнего края стрелки, рекомендуется поменять флакон на новый. Дальнейшее применение такого флакона тоже возможно, до тех пор, пока кончик засасывающей трубки при легком наклоне емкости будет погружен в жидкость.

Нельзя одновременно назначать ингибиторы фосфодиэстеразы, поскольку в этом случае существует риск усиления гипотензивного действия препарата.

С особой осторожностью применяют у больных с нарушениями мозгового кровообращения, с митральным и/или аортальным стенозом, у пациентов, имеющих склонность к развития ортостатической гипотензии, у пациентов пожилого возраста. Во время терапии, особенно в случае постепенного повышения дозы, требуется осуществлять контроль ЧСС и АД.

Концентрат раствора не содержит консервантов, стерилен. 0.1% раствор необходимо открывать непосредственно перед использованием, в асептических условиях.

Для обеих лекарственных форм

Особенности индивидуальной реакции пациента могут привести к нарушению способности работать со сложными механизмами и управлять автотранспортными средствами. Данный эффект усиливается в начале терапии, при повышении дозы и смене лекарственного средства, а также при сочетании с приемом спиртных напитков.

При беременности и грудном вскармливании

Назначается, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Экспериментальные исследования не подтвердили тератогенное воздействие препарата.

В детском возрасте

Противопоказан в возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

Назначается с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Назначается с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • В сочетании с другими соусдорасширяющими, антигипертензивными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, этанолом, новокаинамидом, хинидином, ингибиторами фосфодиэстеразы гипотензивное действие усиливается.
  • В сочетании с амиодароном, пропранололом, блокаторами медленных кальциевых каналов усиливается антиангинальный эффект.
  • В сочетании с симпатомиметиками, альфа-адреноблокаторами антиангинальное действие может снижаться.
  • В комбинации с м-холиноблокаторами риск повышения внутричеребного давления возрастает.
  • Все эти эффекты относятся к началу приема препарата.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности — 5 лет.

Цена в аптеках

Стоимость Изокет за 1 упаковку от 339 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Препараты из той же фармакологической группы:

Моносан

Нитроминт

Нитросорбид

Нитроглицерин

Пектрол

Сустак

Эринит

Эфокс

Изосорбида мононитрат

Кардикет

Вопрос-ответ

Для чего нужен препарат изокет?

Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Изокет снижает давление?

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

В чем польза инъекции ISOket?

Изокет показан при лечении резистентной левожелудочковой недостаточности, вызванной острым инфарктом миокарда, резистентной левожелудочковой недостаточности различной этиологии и тяжелой или нестабильной стенокардии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Изокета обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, соответствующую вашему состоянию здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные взаимодействия Изокета с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Изокета. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу, чтобы он мог корректировать лечение при необходимости.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Изокета самостоятельно без консультации с врачом. Резкое прекращение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно следовать рекомендациям специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

Семейная стоматология

г. Кингисепп, 

Крикковское шоссе, д. 20

Запишитесь на прием по телефону

ООО «CЕМЕЙНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ», ОГРН 1134707001021 ИНН 4707035559 КПП