Нистагм

Нистагм — это тяжелая форма глазодвигательного нарушения, проявляющаяся частыми непроизвольными колебательными движениями глазных яблок, которая может быть обусловлена физиологическими или патологическими причинами. Например, такое состояние может появиться как реакция на вращение оптокинетического барабана или тела в пространстве или при наблюдении за быстро движущимся объектом. В таком случае это нормальное явления, которое служит для сохранения зрения.

При патологическом нистагме глаз каждый цикл движения состоит из непроизвольного отклонения глаз от объекта и последующего обратного рефиксацинного скачкообразного движения. При этом глаза не фокусируются на определенных предметах. Чаще всего это состояние сопровождается снижением остроты зрения.

Классификация

По направлению колебательных движений различают нистагм горизонтальный, вертикальный, диагональный и вращательный. Горизонтальный нистагм встречается чаще всего и характеризуется движениями глаз вправо-влево. Существует также диссоциированный нистагм, при котором глазные яблоки двигаются в разные стороны. Такое состояние встречается крайне редко.

По характеру движений нистагм глаз делят на маятникообразный, при котором глаза совершают равномерные качательные движения из стороны в сторону, толчкообразный, для которого характерны медленные движения глаз в одну сторону и быстрый возврат обратно, и смешанный, при котором глаза совершают то маятникообразные, то толчкообразные движения.

По амплитуде колебательных движений различают нистагм крупнокалиберный (амплитуда колебательных движений глаз более 15 градусов), среднекалиберный (от 15 до 5 градусов) и малокалиберный (амплитуда менее 5 градусов).

По причине возникновения заболевание может быть врожденным и приобретенным. Врожденным чаще всего бывает горизонтальный нистагм с толчкообразным характером движений. Он появляется у детей через 2-3 месяца после рождения и сохраняется на всю жизнь.

Приобретенный нистагм бывает следующих видов:

– установочный — мелкие толчкообразные движения глаз небольшой частоты при крайнем отведении взгляда;

– оптокинетический — обусловлен повторяющимися движениями предмета в поле зрения;

– вестибулярный — медленное движение глаз сначала в одном, затем в другом направлении, что может привести к головокружению и тошноте.

Приобретенный (физиологический) нистагм называют также тремором при фиксационных движения глаз с высокой частотой и малой амплитудой, и дрейфом при медленных плавных смещениях глаз.

Врачи отмечают, что нистагм, характеризующийся непроизвольными движениями глаз, может иметь различные причины и проявления. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может быть как врожденным, так и приобретенным, что требует тщательной диагностики. Важно учитывать, что нистагм может быть связан с заболеваниями центральной нервной системы, травмами или даже побочными эффектами некоторых лекарств. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, так как ранняя диагностика может значительно улучшить качество жизни. Лечение нистагма часто включает в себя как медикаментозную терапию, так и специальные упражнения для глаз, что позволяет снизить проявления заболевания и улучшить зрительное восприятие.

Нистагм

Причины нистагма

Основная причина заболевания — нестабильная работа глазодвигательной системы, которая управляет глазами. Данная нестабильность может развиться из-за воздействия центральных или местных факторов. Местными факторами являются врожденное или приобретенное снижение зрения из-за различных заболеваний глаз, таких как помутнение оптических сред, атрофия зрительного нерва, альбинизм, астигматизм, косоглазие, близорукость, дальнозоркость, дистрофия сетчатки и другие.

Среди центральных или общих причин — поражения моста мозга, лабиринта, мозжечка продолговатого мозга, гипофиза, в том числе в результате травм головы, болезнь Меньера (системное головокружение), отравления лекарственными препаратами (в том числе противопростудными) или наркотическими веществами, инфекционные заболевания ушей.

Спонтанный нистагм – признак патологического процесса в лабиринте внутреннего уха или головного мозга. При этом направление движений говорит об уровне поражения. Так, горизонтальный нистагм указывает на поражение лабиринта средних отделов ромбовидной ямки, вертикальный и диагональный — признак поражения ее верхних отделов, вращательный — нижних. Амплитуда движений глазных яблок при этом является показателем степени поражения вестибулярного анализатора.

Нистагм глаз может также появиться в результате сильного напряжения центральной нервной системы из-за временной дезориентации, например, после катания на экстремальных аттракционах. В таких случаях, после восстановления ориентации работа глазодвигательной системы нормализуется и нистагм исчезает.

Симптомы

Кроме непроизвольных движений глазами заболевание проявляет себя светочувствительностью, снижением зрения, ощущением того, что визуальная картинка смещается, расплывается и дрожит. Также может развиться чувство неустойчивости, головокружения. При этом сам больной может заметить патологию не сразу, а только после концентрации на этом дефекте.

Некоторые разновидности заболевания не приводят к сильному ухудшению зрения.

Нистагм — это состояние, которое вызывает непроизвольные движения глаз, и мнения о нем весьма разнообразны. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что она значительно влияет на качество жизни. Некоторые описывают чувство дискомфорта и трудности с фокусировкой, что затрудняет выполнение повседневных задач, таких как чтение или вождение. Другие же говорят о том, что со временем научились адаптироваться к своему состоянию, находя способы справляться с его проявлениями. В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как нистагм влияет на самооценку и восприятие окружающими. Многие делятся историями о том, как они сталкивались с недопониманием со стороны других, что подчеркивает важность повышения осведомленности о данном состоянии. В целом, люди стремятся найти поддержку и понимание, а также информацию о возможных методах лечения и реабилитации.

Нистагм (Дрожание зрачками). Как выглядит?

Диагностика нистагма

Заболевание диагностирует врач-офтальмолог при осмотре, в ходе которого он исследует основные зрительные функции, такие как острота зрения, состояние оптических сред, глазного дна, зрительного нерва, сетчатки, глазодвигательного аппарата. Выясняется также основное заболевания, которое привело к развитию нистагма глаз, для чего назначается консультация невролога и более глубокие электрофизиологические исследования.

Лечение нистагма

Полному излечению нистагм патологического происхождения не поддается. Терапию начинают с лечения основного заболевания, которое привело к развитию этого состояния. При астигматизме или дальнозоркости — это коррекция зрения с помощью очков, а также аппаратное лечение нистагма для уменьшения его проявлений и повышения остроты зрения.

Для улучшения питания тканей глаза, в особенности сетчатки, назначают медикаментозное лечение нистагма, которое заключается в приеме сосудорасширяющих препаратов и витаминных комплексов.

При тяжелых формах заболевания для уменьшения колебательных движений предусмотрено хирургическое вмешательство. В ходе операции проводят ослабление более сильных мышц и усиление слабых, в результате чего амплитуда колебаний глаз уменьшается, положение головы выпрямляется, повышается острота зрения.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Похожие статьи

• Конъюнктивит
• Синдром сухого глаза
• Косоглазие
• Пресбиопия
• Атрофия зрительного нерва
• Бельмо

Комментарии (1)

Давид Гертель

У меня врожденный нистагм с дальнозоркостью. В какое-то время жизни пережил жизненный дискомфорт, теперь живу и радуюсь. Я просто смирился с тем, как есть. Теперь есть любимая и любящая семья, любимая работа, вожу автомобиль.

Читать все комментарии

ПОСТВРАЩАТЕЛЬНЫЙ НИСТАГМ

Вопрос-ответ

Почему появляется нистагм?

Причины приобретенного нистагма могут быть следующими: Патологические процессы в головном мозге: рост новообразований, воспалительная реакция, острое нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз, демиелинизирующие болезни, черепно-мозговая травма. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Что видит человек с нистагмом?

У них обычно затуманенное зрение, но они не видят мир в движении. В некоторых случаях нистагм может быть связан с «ленивым взглядом» и снижением восприятия глубины, это может привести к неспособности узнавать лица. В некоторых случаях нистагма, связанных с альбинизмом, дети могут быть чувствительны к яркому свету.

Как проверить наличие нистагма?

Первичная проверка на наличие нистагма проводится в положении пациента лежа на спине с расфокусированным взглядом (для предотвращения фиксации взгляда можно использовать линзы +30 диоптрий или линзы Френзеля). Затем пациента медленно поворачивают налево и направо. Определяют направление и длительность нистагма.

Как понять, что у ребенка нистагм?

Нистагм – тяжелая форма глазодвигательных нарушений, которая проявляется в непроизвольных колебательных движениях глаз, которые ритмично следуют одно за другим. Данные движения могут совершаться по одной или нескольким осям, а также подчиняться одному или нескольким направлениям и ритмам.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-офтальмологу для диагностики. Нистагм может быть симптомом различных заболеваний, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.

СОВЕТ №2

Используйте специальные очки или контактные линзы, если они рекомендованы вашим врачом. Они могут помочь улучшить зрение и уменьшить дискомфорт, связанный с нистагмом.

СОВЕТ №3

Занимайтесь упражнениями для глаз. Некоторые простые упражнения могут помочь улучшить контроль над движениями глаз и снизить степень нистагма.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на общем состоянии здоровья и, возможно, на симптомах нистагма.