Пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия — это патология, которая характеризуется приступами учащенного сердцебиения в атриовентрикулярном узле (участок сердца, тормозящий электрический импульс между предсердием и желудочками). Заболевание не представляет для пациента смертельной опасности и диагностируется в основном у молодых людей в возрасте от 18 до 32 лет. Согласно данным статистики, мужчины страдают реципрокной тахикардией реже, чем женщины.
Причины
Пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия — врожденный порок строения сердца. Причина его возникновения заключается в изменении (мутации) генов. В результате при внутриутробной закладке и формировании сердца плода происходит расщепление атриовентрикулярного узла. Это создает основу для появления тахикардии.
Среди факторов, провоцирующих учащенное ритмичное сердцебиение, выделяют табакокурение, стресс, чрезмерную физическую нагрузку, злоупотребление кофе и спиртными напитками.
Врачи отмечают, что реципрокная тахикардия является одной из наиболее распространенных аритмий, которая может возникать у пациентов разных возрастных групп. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения данного состояния, так как оно может привести к серьезным осложнениям, включая сердечную недостаточность. Врачи рекомендуют проводить комплексное обследование, включая ЭКГ и холтеровское мониторирование, для выявления причин тахикардии. Лечение может включать медикаментозную терапию, а в некоторых случаях — радиочастотную абляцию. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых симптомах, таких как учащенное сердцебиение или головокружение, чтобы избежать потенциальных рисков для здоровья.
Симптомы
Реципрокная тахикардия сопровождается ощущением трепыхания или болью в сердце, одышкой, головокружением, психологическим дискомфортом, снижением трудоспособности, общим недомоганием. Также возможны приступы удушья и потеря сознания. При глубоком вдохе, напряжении мышц живота и задержке дыхания приступ может прекратиться.
Диагностика
Диагностика реципрокной тахикардии осуществляется комплексно с использованием инструментальных методов и биохимических анализов. Первым делом специалист анализирует анамнез жалоб и жизни пациента. Далее уточняет, с чем связана его рабочая деятельность, требует ли она концентрации внимания. Обязателен для определения патологии семейный анамнез.
После выяснения вышеперечисленных фактов проводится физикальный осмотр. Оценивается состояние и оттенок кожного покрова, внешний вид ногтей и волос. Затем врач исследует сердце и легкие на наличие шумов и хрипов, назначает общий анализ мочи и крови. Целесообразно проведение и биохимического анализа крови, определяющего количество и разновидность холестерина, уровень калия и сахара.
Далее переходят к инструментальной диагностике, включающей в себя ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (ХМЭКГ), ЭхоКГ, чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧПЭФИ), электрофизиологическое исследование (ЭФИ). На ЭКГ выявить основные изменения, вызванные развитием реципрокной тахикардии, невозможно. Однако этот вид исследования позволяет обнаружить сопутствующие патологии сердца.
ХМЭКГ позволяет определить наличие заболевания, его длительность и характер. Пациента подключают к специальному переносному аппарату (рекордер), который регистрирует любые изменения в сердце. Запись может проводиться на протяжении 24 часов и больше (48, 72 часа, иногда до 7 суток).
Эхокардиография выявляет функциональные нарушения сердца, спровоцированные аномальными изменениями стенок, клапанов и перегородок органа.
Чреспищеводное электрофизиологическое исследование осуществляется путем введения в сердце зонда через нос или пищевод. Метод основывается на подаче в орган электрического импульса, который вызывает у пациента характерный приступ тахикардии. Задача врача — определить ее вид и особенности для постановки диагноза.
Электрофизиологическое исследование подразумевает введение зонда в сердце через бедренную вену. Подобным образом можно проанализировать электрическую активность органа.
Реципрокная тахикардия вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть весьма неприятными: учащенное сердцебиение, головокружение и общая слабость. Некоторые пациенты делятся опытом, как им удалось справиться с приступами, используя методы релаксации и дыхательные упражнения. В то же время, другие подчеркивают важность своевременной диагностики и обращения к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания. В интернете можно найти множество форумов, где люди обмениваются советами и рекомендациями по лечению. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше всего доверять профессионалам.
Лечение
Лечение реципрокной тахикардии проводится двумя способами — консервативным и хирургическим (в зависимости от характера течения заболевания). В первом случае пациенту назначаются антиаритмические средства, предотвращающие развитие приступов учащенного сердцебиения. Делается это индивидуально в соответствии с состоянием его здоровья и имеющимися противопоказаниями. Если приступ все же возник, его купируют с помощью внутривенного введения указанных препаратов.
К оперативному вмешательству прибегают в следующих случаях:
- у пациента наблюдаются частые приступы с плохой их переносимостью;
- применение антиаритмических средств неэффективно;
- больному противопоказана продолжительная медикаментозная терапия — к примеру, в молодом возрасте или во время планирования беременности;
- человек имеет профессию, при которой потеря сознания может привести к летальному исходу.
Хирургическое лечение подразумевает радиочастотную абляцию — введение через бедренные сосуды тонкой трубки, по которой в дальнейшем будет пропускаться электрический импульс. Он разрушает один путь в атриовентрикулярном узле и предотвращает развитие приступа тахикардии.
Последствия и профилактика
В основном патология имеет благоприятный прогноз. При продолжительном течении и частых эпизодах тахикардии единственным осложнением является сердечная недостаточность.
Поскольку пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия имеет наследственный характер, специфической профилактики не существует. Требуется лишь внимательно относиться к здоровью, отказаться от вредных привычек и во время беременности не употреблять алкоголь. Родственникам пациента, у которого обнаружили это нарушение, необходимо пройти комплекс обследований состояния сердца и легких.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Похожие статьи
Читайте также:
- Недостаточность кровообращения
- Нейроциркуляторная дистония
- Стенокардия
- Аритмия сердца
- Артериальная гипотензия
- Грудная жаба
Вопрос-ответ
Какая самая опасная тахикардия?
Желудочковая тахикардия может рассматриваться как самая опасная, поскольку при отсутствии лечения может спровоцировать остановку сердца. Сердце, вынужденное работать в ускоренном ритме, не успевает осуществлять выброс необходимого объема крови и само не получает достаточного количества кислорода.
Что такое синусовая реципрокная тахикардия?
Синоатриальная реципрокная тахикардия (САРТ) – пароксизмальная (приступообразная) наджелудочковая тахикардия, патогенетическим механизмом которой является повторный вход импульса (re-entry), реализующийся в области синусового узла и примыкающему к нему миокарду правого предсердия.
Каковы признаки суправентрикулярной тахикардии?
Учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха, сильное головокружение, возможны обмороки, затрудненное дыхание, брадикардия, болевые ощущения в области груди, чувство страха, тревоги, паники, страх смерти.
Почему возникает АВУРТ?
Причина заболевания Причиной появления атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии (АВУРТ) является врожденное расщепление («диссоциация») АВ узла на 2 канала проведения, имеющих общие начало и конец, и разные электрофизиологические свойства.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы испытываете учащенное сердцебиение, одышку или головокружение, важно не игнорировать эти признаки. Запишите, когда и в каких условиях они возникают, чтобы поделиться этой информацией с врачом.
СОВЕТ №2
Изучите триггеры тахикардии. Стресс, кофеин, алкоголь и некоторые лекарства могут провоцировать приступы. Попробуйте вести дневник, чтобы выявить, какие факторы могут способствовать учащению сердцебиения, и постарайтесь их избегать.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или йога, могут помочь улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы и снизить риск возникновения тахикардии. Однако перед началом новых тренировок проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярных медицинских осмотров. Если у вас уже есть диагноз реципрокной тахикардии, важно регулярно посещать кардиолога для контроля состояния и корректировки лечения при необходимости.
