Фото препарата
Латинское название: Thiopental
Код ATX: N01AF03
Действующее вещество: Тиопентал натрия (Thiopental sodium)
Производитель: SANDOZ, GmbH (Австрия)
Тиопентал — наркозный антигипоксический препарат.
Действующее вещество
Тиопентал натрий (Thiopental sodium).
Врачи отмечают, что тиопентал натрия, являясь барбитуратом, широко используется в анестезиологии благодаря своим быстродействующим свойствам. Он позволяет быстро вводить пациента в состояние наркоза, что особенно важно в экстренных ситуациях. Однако специалисты подчеркивают, что применение тиопентала требует осторожности, так как он может вызывать серьезные побочные эффекты, включая угнетение дыхания и кардиоваскулярные нарушения. Врачи также обращают внимание на необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его анамнез и возможные противопоказания. В целом, тиопентал остается важным инструментом в арсенале анестезиологов, но его использование должно быть тщательно контролируемым.
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме порошка для приготовления инфузионного раствора. Реализуется в стеклянных флаконах объемом 500 мг. В картонной пачке 1, 25 и 50 флаконов.
Порошок для приготовления инфузионного раствора | 1 фл. |
Тиопентал натрий | 500 мг |
Показания к применению
- эпилептичесий статус;
- анестезия при непродолжительных операциях, а также в комплексе с другими препаратами для наркоза;
- наркосинтез и наркоанализ в психиатрии;
- профилактика гипоксии мозга при каротидной эндартерэктомии, искусственном кровообращении и нейрохирургических операциях на сосудах головного мозга.
Тиопентал натрия, известный как “тиопентал”, часто вызывает разнообразные мнения среди медицинских работников и пациентов. Врачебное сообщество отмечает его эффективность как анестетика, особенно в экстренных ситуациях, когда требуется быстрое введение в наркоз. Однако, несмотря на положительные отзывы о его быстром действии, некоторые специалисты выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов и риска передозировки.
Пациенты, которые сталкивались с использованием тиопентала, делятся разными впечатлениями. Многие отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно, однако некоторые испытывают тревогу из-за недостатка информации о препарате. В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как тиопентал используется в кино и телевидении, что иногда приводит к искажению реальных фактов о его применении. В целом, отношение к тиопенталу остается неоднозначным, и важно учитывать как его медицинские преимущества, так и потенциальные риски.
Противопоказания
- сахарный диабет;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- бронхиальная астма;
- сильное истощение;
- воспалительные заболевания носоглотки;
- шок, коллапс;
- болезнь Аддисона;
- резко выраженные нарушения кровообращения;
- выраженная миастения;
- лихорадочные состояния;
- указания в анамнезе у больного или его родственников приступов острой порфирии;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Инструкция по применению Тиопентал (способ и дозировка)
Вводят внутривенно, детям можно вводить ректально.
Разовая доза — 3-10 мг на 1 кг массы тела с учетом состояния и возраста больного. Детям младше 3 лет вводят Тиопентал ректально в виде теплого раствора: 40 мг на 1 год жизни. Детям 3-7 лет вводят с расчетом 50 мг на 1 год жизни.
Максимальная разовая доза для взрослых не должна превышать 1 г.
Побочные эффекты
При приеме Тиопентал возможны следующие побочные действия:
- Сонливость, атаксия, заторможенность, головокружение — со стороны ЦНС. Эти эффекты обусловлены дозозависимым угнетением ЦНС. Существует риск ухудшения памяти в послеоперационном периоде.
- Сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия, угнетение функции миокарда, развитие коллапса (при быстром введении раствора), дозозависимое понижение АД.
- Пищеварительная система: гиперсаливация.
- Дыхательная система: возможны гиперсекреция слизи в бронхах, бронхоспазм, ларингоспазм, угнетение дыхания разной степени выраженности, кашель, чихание, апноэ (при быстром введении препарата).
- Аллергические проявления: возможны кожные высыпания, анафилактоидные реакции.
Передозировка
Информация отсутствует.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Тиопентал натрий, Тиопентал натрия.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
- Тиопентал оказывает снотворное и общеанестезирующее действие.
- Угнетает дыхательный и сосудодвигательный центры, а также на миокард. В результате понижается АД и ударный объем сердца, а также периферическая вазодилатация.
- Способствует возникновению сильного мышечного расслабления.
- Оказывает сильное возбуждающее действие на блуждающий нерв, может вызывать ларингоспазм, обильную секрецию слизи и другие признаки ваготонии.
- После разового применения наркоз действует 20-25 мин.
Особые указания
- Может влиять на тонус парасимпатической нервной системы, поэтому перед непосредственным использованием препарата требуется ввести адекватную дозу атропина. Сразу после наступления наркозного сна необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей.
- С крайней осторожностью применяют при воспалительных заболеваниях дыхательных путей (в данном случае рекомендована интубация трахеи).
- При длительной анестезии поддерживается использованием ингаляционных анестетиков и/или внутривенным введением анестетиков продолжительного эффекта, доза тиопентала натрия не должна составлять более 1 г. в данном случае существует риск кумуляции.
- Введение в артерию может спровоцировать мгновенный спазм сосуда, что сопровождается нарушением кровообращения дистальнее места инъекции. В связи с этим существует риск тромбоза основного сосуда. Поэтому после появления признаков осложнения введение раствора необходимо прекратить и провести симптоматическое лечение.
- При нарушении белкового обмена длительность действия барбитуратов повышается.
При беременности и грудном вскармливании
При необходимости допускается прием препарата при беременности и в период лактации. Оценивается ожидаемая польза для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
В детском возрасте
Применяется для базисного наркоза при повышенной нервной возбудимости.
В пожилом возрасте
Длительность действия барбитуратов повышается.
При нарушениях функции почек
При функциональных нарушениях почек противопоказан.
При нарушениях функции печени
Пациентам с нарушением функции печени ЛС не назначают.
Лекарственное взаимодействие
Можно использовать одновременно с миорелаксантами при условии проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Барбитураты несовместимы с препаратами, имеющими кислую реакцию, такими как аскорбиновой кислотой, фенотиазинами, эпинефрином.
Условия отпуска из аптек
Информация отсутствует.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре не выше +15…+25 °C. Беречь от детей. Срок годности — 3 года.
Цена в аптеках
Информация отсутствует.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Вопрос-ответ
Для чего используется Тиопентал?
Для поддержания наркоза – 50-100 мг, купирование судорог – 75-125 мг в/в, развитие судорог во время местной анестезии 125-250 мг в течение 10 мин. При гипоксии мозга за 1 мин вводится 1, 5-3, 5 мг/кг до временной остановки кровообращения, наркоанализ – 100 мг в течение 1 мин.
Как разводят тиопентал?
Температура плавления тиопентала. 1 г субстанции растворяют в 10 мл воды, прибавляют 2 мл 0, 1 М раствора хлористоводородной кислоты и экстрагируют 20 мл эфира. Экстракт промывают 10 мл воды, сушат безводным сульфатом натрия, фильтруют, упаривают досуха и сушат при температуре 100–105 °С.
Сколько действует Тиопентал?
Продолжительность наркоза после внутривенного введения составляет в среднем 20 минут. При выходе из наркоза анальгезирующее действие тиопентала натрия прекращается с пробуждением больного.
Как рассчитать дозу тиопентала?
Пропорциональна массе тела пациента. Для вводного наркоза, как правило, следует использовать дозу 100-150 мг Тиопентала, которую вводить внутривенно медленно за 10-15 секунд в виде раствора 25 мг/мл. При необходимости возможно повторное введение дозы 100-150 мг через 1 минуту.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием тиопентала обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить, подходит ли данный препарат для вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку. Тиопентал имеет узкий терапевтический диапазон, поэтому важно строго следовать предписаниям врача и не превышать рекомендованную дозу.
СОВЕТ №3
Следите за возможными побочными эффектами. Если вы заметили необычные реакции организма, такие как затрудненное дыхание или сильная аллергическая реакция, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о взаимодействии тиопентала с другими лекарственными средствами. Некоторые препараты могут усиливать или ослаблять его действие, что может привести к нежелательным последствиям.