Гиперурикемия

С каждым годом все более возрастает количество случаев проявления у детей и взрослых такой патологии, как гиперурикемия. Как утверждают данные скриннинговых исследований, данное патологическое состояние, связанное с нарушениями пуринового обмена, наблюдается практически у 20% взрослого и 3% детского населения земного шара. Возрастание нарушений метаболизма пуриновых снований ученые связывают с неблагоприятной экологической обстановкой в мире, в частности с увеличением токсических выбросов продуктов сгорания бензиновых моторов, которые крайне негативно влияют на пуриновый обмен.

Что же представляет собой данное заболевание, каковы симптомы гиперурикемии и причины возникновения? Так исторически сложилось, что данная патология больше известна своими клиническими проявлениями, то есть нефролитиазом и подагрой. Собственно говоря, гиперурикемия — это повышенное содержание в крови человека мочевой кислоты. До недавнего времени это заболевание не привлекало к себе большого внимания, поскольку обладало небольшой распространенностью в популяции, но последние исследования в области влияния данной патологии на течение сердечнососудистых заболеваний, заставили специалистов посмотреть на заболевание другими глазами. Основные симптомы гиперурикемии — это повышение уровня мочевой кислоты в биохимическом анализе крови. Если болезнь прогрессирует, к данным симптомам гиперурикемии присоединяются клинические проявления подагры.

Также необходимо отметить, что гиперурикемия у беременной женщины крайне опасна для плода, поскольку способствует формированию врожденной гистологической или анатомической нефропатии. Сегодня выделяют три патогенетических вида гиперурикемии:

• почечную;
• метаболическую;
• смешанную.

Нормальная концентрация мочевой кислоты в крови колеблется в диапазоне 240-400 мкм/л. Некоторые специалисты довольно критически относятся к верхнему порогу и считают пограничным уровнем содержание мочевой кислоты в количестве 354 мкм/л.

У современного человека, употребляющего с пищей в избыточном количестве натрий хлорид, гиперурикемия может привести к развитию артериальной гипертензии, и способна значительно повысить риск осложнений различных сердечнососудистых заболеваний. Существует медикаментозное и нефармокологическое лечение гиперурикемии, которое заключается в соблюдении определенной диеты, направленной на снижение уровня мочевой кислоты.

Причины гиперурикемии

Причинами гиперурикемии почечного типа являются три основных фактора:

• участие пурина в обмене веществ;
• избыточное образование мочевой кислоты из-за высокого содержания в пище фруктозы;
• нарушение выведения мочевой кислоты из-за ослабленной работы почек.

Почечная гиперурикемия может носить как наследственный, так и приобретенный характер. Пусковым механизмом, независимо от причины гиперурикемии, является нарушение фильтрационно-канальцевых функций почек. Почечная гиперурикемия, которая носит приобретенный характер, чаще всего возникает в пожилом возрасте на фоне склерозирования почечных сосудов из-за атеросклероза, сахарного диабета, гипертонии или в результате необоснованного длительного приема некоторых лекарственных препаратов, например, диуретиков или аспирина.

Причины гиперурикемии могут заключаться в заболеваниях крови, которые сопровождаются массивным распадом нуклеотидов в клеточных ядрах — это различные заболевания лимфатической системы, болезни крови, саркоидоз, псориаз и другие патологии, которые способны нарушить почечную экскрецию.

Основные причины гиперурикемии приобретенного характера кроются в постоянном употреблении богатой пурином, или высококалорийной, жирной пищи. Также крайне негативное влияние на метаболические процессы оказывает алкоголь. Такие продукты вызывают в организме избыток субстрата синтезирующего мочевую кислоту. Кроме того, жирная пища серьезно влияет на экскрецию уратов почками. Поэтому в лечении патологии особое значение имеет диета при гиперурикемии.

Врачи отмечают, что гиперурикемия, характеризующаяся повышенным уровнем мочевой кислоты в крови, является важным показателем, который может свидетельствовать о различных заболеваниях. По мнению специалистов, данное состояние часто связано с подагрой, но также может указывать на проблемы с почками или обменом веществ. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и коррекция уровня мочевой кислоты могут предотвратить развитие серьезных осложнений. Они рекомендуют пациентам следить за своим рационом, избегая продуктов, богатых пуринами, и поддерживать оптимальный уровень гидратации. Кроме того, регулярные медицинские осмотры помогут выявить гиперурикемию на ранних стадиях и начать лечение, что значительно улучшит качество жизни пациентов.

Гиперурикемия

Диагностика и клинические проявления

Чаще всего, гиперурикемия не вызывает со стороны человека никаких жалоб и проходит практически бессимптомно, а выявление обмена веществ, как правило, происходит в случае какого-либо медицинского обследования. Симптомы гиперурикемии в основном неспецифичны. У детей данная патология может проявляться запорами, ночным энурезом, болями в животе, повышенной потливостью, тиками и логоневрозом. У подростков встречаются такие симптомы гиперурикемии, как зуд в мочеиспускательном канале, боль в пояснице, избыточная масса тела, дискинезия желчевыводящих путей. Также к симптоматике могут присоединиться признаки интоксикации и астенизации. У пациентов с гиперурикемией часто диагностируют различные патологии пищеварительного тракта и признаки нарушений метаболических процессов в миокарде.

Гиперурикемия вызывает множество обсуждений среди людей, особенно тех, кто сталкивается с проблемами, связанными с повышенным уровнем мочевой кислоты. Многие отмечают, что это состояние может привести к подагре, что делает его особенно актуальным для тех, кто страдает от болей в суставах. Некоторые делятся своим опытом изменения диеты, исключая продукты, богатые пуринами, такие как красное мясо и морепродукты. Другие говорят о важности поддержания водного баланса и регулярной физической активности. В социальных сетях можно встретить советы по использованию народных средств, таких как вишневый сок, который, по мнению некоторых, помогает снизить уровень мочевой кислоты. Тем не менее, мнения разнятся, и многие подчеркивают необходимость консультации с врачом для выбора оптимального подхода к лечению и профилактике.

Лечение гиперурикемии

Одним из терапевтических направлений в лечении гиперурикемии является диетотерапия, которая предусматривает снижение употребления тех продуктов питания, которые содержат пуриновые основания. Значительно ограничивается прием крепкого чая и кофе, жирных сортов рыбы, блюд, содержащих в составе желатин. Из рациона следует исключить крепкий алкоголь и пиво, наваристые рыбные и мясные супы, запеченные, жареные, тушеные мясо и рыбу, копчености, консервы, колбасные изделии. Диета при гиперурикемии подразумевает ограничение потребления шоколада, какао, шпината, щавеля, цветной капусты.

Правильная диета при гиперурикемии играет первостепенное значение. В рацион необходимо включить те фрукты и овощи, которые содержат много калия — баклажаны, тыква, белокочанная капуста, зеленый горошек, кабачки, абрикосы, персики, бананы, дыни, груши, виноград, огурцы, морковь и др.

Из ягод более всего полезны ярко-красные, синие и темные плоды — черешня, вишня, голубика, клюква, ежевика, брусника и т.д. Содержащиеся в них вещества способствуют снижению мочевой кислоты в крови. Также диета при гиперурикемии включает в себя обильное питье. В день необходимо выпивать не менее 2,5 л жидкости, которая обладает способностью разбавлять мочу, предупреждая образование камней в почках.

Очень полезно добавлять в питьевую воду небольшое количество сока клюквы, брусники или лимона. Кроме того, необходимо проводить раз в неделю разгрузочные дни. Следование этим несложным рекомендациям поможет избежать дальнейшего развития заболеваний, связанных с высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Такое лечение гиперурикемии вполне посильно для человека.

Медикаментозное лечение гиперурикемии предполагает прием лекарственных препаратов, которые повышают почечный клиренс мочевой кислоты. Очень эффективным препаратом в данной области является Пробенецид. Также широко применяется ингибитор ксантинокидазы — Аллопуринол, который способствует снижению продукции пуринов и повышению экскреции оксипуринов. Медикаментозное лечение гиперурикемии и разработку индивидуального плана питания у лиц с данным заболеванием должен осуществлять только специалист, поскольку самолечение приведет к тяжелому осложнению патологии — развитию подагры.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Похожие статьи

• Сепсис
• Рак крови
• Анемия
• Нейтропения
• Пурпура
• Гематурия

Комментарии (3)

Костя

Не радостно

В.А.

Я бы добавил, что повышенное содержание мочевой кислоты в крови м.б.при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, аллергии и СПИДе.

Читать все комментарии

ГИПЕРУРИКЕМИЯ. Психосоматика

Вопрос-ответ

Какие симптомы при гиперурикемии?

Резь и жжение в процессе мочеиспускания, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря, озноб и лихорадочное состояние, хроническая слабость во всем теле и легкая утомляемость, ломота в суставах, дискомфортные ощущения в области почек.

Гиперурикемия и остеоартрит – кого, кому и как лечить?

Что хорошо выводит мочевую кислоту из организма?

Цитрусовые, огурцы очень хорошо выводят мочевую кислоту. Из овощей и фруктов необходимо ограничить оранжевые. Исключить шпинат, щавель. Из фруктов и ягод НЕ показаны: слива, малина, инжир, виноград.

Что нельзя есть при гиперурикемии?

Рекомендуется диета с исключением крепких мясных бульонов, копченостей с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков. Допускаются следующие продукты: Отварное нежирное мясо, рыба, птица, не чаще 3 раз в неделю. После отваривания мясо и рыбу можно использовать для приготовления различных блюд (тушить, запекать).

Чем грозит повышенный уровень мочевой кислоты в крови?

Чем выше сывороточный уровень мочевой кислоты, тем выше риск развития такого заболевания как подагра. Образование кристаллов моноурата натрия происходит при концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови выше 420 мкмоль/л. В некоторых случаях формирование кристаллов возможно и при более низком уровне (360 мкмоль/л).

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Уменьшите потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и некоторые виды рыбы. Вместо этого выбирайте более легкие источники белка, такие как курица, бобовые и молочные продукты с низким содержанием жира.

СОВЕТ №2

Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь почкам выводить излишки мочевой кислоты. Рекомендуется выпивать не менее 2-3 литров воды в день, особенно если вы активно занимаетесь спортом.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный уровень мочевой кислоты в организме и способствуют общему улучшению здоровья. Выбирайте виды активности, которые вам нравятся, чтобы занятия были регулярными и приятными.

СОВЕТ №4

Проверяйте уровень мочевой кислоты. Регулярные медицинские осмотры и анализы помогут вам отслеживать уровень мочевой кислоты в крови и вовремя принимать меры при его повышении. Обсудите с врачом возможные изменения в образе жизни и лечении.